3

اختلال طیف اوتیسم ؛ اهمیت و لزوم آگاهی از نخستین نشانه ها و علائم آن

  • کد مقاله : 1939
  • 08 دی 1399 - 17:13
اختلال طیف اوتیسم ؛ اهمیت و لزوم آگاهی از نخستین نشانه ها و علائم آن

اختلال طیف اوتیسم ؛ اهمیت و لزوم آگاهی از نخستین نشانه ها و علائم آن علی رغم افزایش آگاهی درمورد اختلال طیف اتیسم بسیاری ازکودکان اوتیستیک درسال های اولیه کودکی تشخیص درستی دریافت نمی کنند و یا اصلا تشخیص داده نمی شوند و از آن جایی که مداخله زود هنگام نتایج مثبت و تاثیرگذاری در […]

اختلال طیف اوتیسم ؛ اهمیت و لزوم آگاهی از نخستین نشانه ها و علائم آن

علی رغم افزایش آگاهی درمورد اختلال طیف اتیسم بسیاری ازکودکان اوتیستیک درسال های اولیه کودکی تشخیص درستی دریافت نمی کنند و یا اصلا تشخیص داده نمی شوند و از آن جایی که مداخله زود هنگام نتایج مثبت و تاثیرگذاری در روند بهبودی کودکان اوتیستیک دارد؛ تشخیص اتیسم دراسرع وقت الزامی می باشد.

تشخیص اختلال طیف اتیسم

درحال حاضر تنها راه تشخیص اختلال طیف اتیسم بررسی علائم و مشاهده رفتارکودک درموقعیت های مختلف می باشد.

تشخیص علائم اولیه اوتیسم درنوزادی بسیاردشوار است با این حال نوزادان مبتلا به اتیسم درمواردی ازدیگر نوزادان متفاوتند.

در ماه های اولیه زندگی نوزاد تعامل وارتباطات اجتماعی ازجمله (برقراری تماس چشمی هنگام مکیدن شیر مادر، تولید اصوات وصداها مانند غان و غون کردن، واکنش مناسب به لمس شدن توسط والدین یا اطرافیان) به ما نشان می دهد که آیا یک کودک در حال گذرندان دوران رشد عادی است یا غیر عادی.

برخی از نشانه های اولیه اختلال طیف اوتیسم معمولا در دو سال اول زندگی درکودکان مشاهده می گردد که این علائم دراثر افزایش سن تغییر می کنند و یا اینکه واضح تر می شوند.

در این مقطع سنی است که نقص مهارت های ارتباطی، زبانی واجتماعی برای والدین نگران کننده می گردد لازم به ذکر است که تعداد علائم مشاهده گردیده درهرکودک بسته به سن و شدت اختلال متفاوت است.

نشانه ها و اولین علائم اختلال طیف اوتیسم :

-عدم برقراری تماس چشمی
-ناتوانی یا ضعف در برقراری روابط اجتماعی
-عدم واکنش به اسم خود
-تاخیر درمهارت های زبانی و گفتاری
-گریه و خنده های بی دلیل
-وابستگی شدید به روتین های زندگی (پریشان شدن دراثر کوچکترین تغییر در روتین زندگی روزمره)
-واکنش غیرمنتظره به صداها ، مناظر و لمس شدن
-عدم درک احساسات و حالات عاطفی دیگران
-تمرکز و علاقه وسواسی برروی اشیاء خاص
-رفتارهای تکراری و حرکات کلیشه ایی

در ادامه به توضیح و تشریح علائم و نشانه های اختلال اتیسم درسنین مختلف پرداخته می شود.

معیارهای اختلال طیف اوتیسم بر اساس نظام تشخیصی DSM 5

A-فرد به طور دایم و در موقعیت های مختلف، در ارتباط اجتماعی و تعامل اجتماعی مشکل دارد و این موضوع را معیارهای زیر نشان می دهد:

A1- فرد در تقابل اجتماعی-هیجانی نقص دارد: نقص در تعامل اجتماعی-هیجانی متقابل یک طیف است که از نزدیک شدن به دیگران بصورت غیرعادی و عدم مصاحبت نوبتی شروع می شود، با علاقه اندک در به اشتراک گذاشتن علایق، هیجان ها و عواطف خود و واکنش نه چندان زیاد و مناسب به علایق و هیجان ها و عواطف دیگران ادامه می یابد و یا به بی اعتنایی کامل به تعامل اجتماعی و پیش قدم شدن در آن ختم می شود.

A2- فرد در رفتارهای ارتباطی غیرکلامی، که برای تعامل اجتماعی ضرورت دارند، نقص دارد: نقص در رفتارهای ارتباطی غیر کلامی یک طیف است که از ضعف فرد در ادغام روش های ارتباطی کلامی و غیرکلامی شروع می شود، با نابهنجاری در تماس چشمی و زبان بدن یا نقص در درک روش های غیرکلامی و استفاده از آن ها ادامه می یابد و به فقدان کامل حالات هیجانی صورت یا ژست های بدنی ختم می شود.

A3- فرد در ایجاد، حفظ و درک روابط میان فردی نقص دارد: نقص در ایجاد و حفظ روابط میان فردی یک طیف است که از دشواری در تنظیم رفتار برای مطابقت داشتن با موقعیت های اجتماعی مختلف شروع می شود، با دشواری در بازی های تخیلی با دیگران و دوست پیدا کردن ادامه می یابد، و به عدم علاقه ظاهری به مردم ختم می شود. (به نظر می رسد که فرد به دیگران علاقه ندارد)

B: مجموعه ای از رفتارها، علایق و فعالیت های محدود و تکراری، که حداقل با دو مورد از موارد زیر مشخص می شود:

B1- فرد حرکات فیزیکی کلیشه ای و تکراری دارد، یا از اشیا همیشه به یک شکل استفاده می کند (مثلاً حرکات کلیشه ای ساده، اکولالیا (یعنی تکرار تمام یا بخشی از آن چه می شنود یا از او پرسیده می شود، استفاده تکراری از اشیایا عباراتی که خاص خود فرد است (عبارات ایدیوسینکراتیک)

B2- فرد به شدت پای بند روتین است، رفتارهای کلامی و غیرکلامی او نظم وترتیب خاصی دارند و به شدت در مقابل تغییر مقاومت نشان می دهد. (مثلا حرکات فیزیکی با نظم وترتیب خاص، پافشاری بریک مسیر همیشگی، پافشاری بر یک غذای همیشگی، سئوالات پی در پی و تکراری یا ناراحتی شدید در مقابل کوچکترین تغییرات)

B3- فرد علایقی بسیار محدود و ثابت دارد که از لحاظ شدت یا میزان توجه غیرعادی هستند (مثلاً دلبستگی شدید به اشیای غیر معمولی، یا اشتغال ذهنی درمورد موضوعات غیر عادی، دامنۀ علائق فرد بسیار محدود است یا علائقش را اصلا تغییر نمی دهد.)

B4- واکنش افراطی یا تفریطی در مقابل محرک های حسی یا علاقۀ غیر معمولی به بعضی جنبه های حسی محیط (مثلا، فرد ظاهراً به درد، گرما، سرما بی تفاوت است، به بعضی صداها و یا بافت های اشیاء واکنش شدید نشان می دهد، بعضی اشیاء را بطور افراطی بو یا لمس می کند به بعضی نورها یا اشیا چرخان علاقۀ بسیار شدیدی نشان می دهد.)

C: علائم باید در نوزادی و خردسالی حضور داشته باشند (هرچند ممکن است فقط زمانی به چشم بیایند که الزام های اجتماعی از توانایی های محدود فرد فراتر می روند یا ممکن است استراتژی هایی که فرد در دوره های بعدی زندگی یاد گرفته است آن ها را پنهان کنند.)

D: علائم در عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر زمینه های عملکردی مهم اختلال ایجاد می کنند.

 

برچسب ها

ثبت دیدگاه

مجموع دیدگاهها : 0در انتظار بررسی : 0انتشار یافته : ۰
قوانین ارسال دیدگاه
  • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط تیم مدیریت در وب منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.